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3岁先心女童命悬一线 放弃手术最多活到12岁 专家团队搏命补心 “紫娃娃”红了

周春龙主任在为孩子做检查。

3岁多的月月(化名)是一个“紫娃娃”,她全身发紫,不能剧烈活动,习惯蹲着,手指脚趾也逐渐变得粗大如杵状,随时都有可能因为“缺氧发作”而有生命危险。日前,湖北省妇幼保健院多学科协作,为月月完成了心脏“法洛四联症”根治手术,术后“紫娃娃”恢复了红润。

三岁“紫娃娃”命悬一线

月月在妈妈肚子里时,就被查出患有先天性心脏病。

出生后,父母发现小月月身体日渐发紫,很容易疲劳,连吃奶都比较费力,生长发育也比正常孩子迟缓很多。在父母的精心养育下,月月不断长大,但青紫的现象却逐渐加重,手指、脚趾变成了大指(趾)头,甚至连呼吸都开始费力,稍微哭闹或剧烈活动就会出现青紫加重,只有蹲下才能喘口气。去年,湖北省妇幼保健院医疗团队到京山义诊,父母带着月月前去检查,医生检查发现她浑身紫绀,心脏杂音明显,建议父母赶紧带她来医院做进一步检查,但孩子父母怕孩子年龄小而一直踌躇不前。

今年9月底,月月来到湖北省妇幼保健院。心胸外科周春龙主任经过全面检查,发现月月患的是严重的先天性心脏病——“法洛四联症”,不仅如此,周主任还发现小月月有先天性的气管憩室。“法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位,孩子还有气道畸形,这无疑是雪上加霜。”

周春龙主任说,外科手术是该病唯一有效的治疗手段,手术最佳年龄为1岁左右,月月已经三岁多了,而且症状很严重,血色素是正常人的两倍,可能导致脑梗死、脑脓肿、感染性心内膜炎、肺出血等,长期缺氧又会影响体格和智力的发育,不手术的话平均寿命只在12岁左右。

多学科联合为“紫娃娃”搏命

考虑到小月月病情重、合并畸形多,医院启动了多学科会诊,组织心内科、呼吸内科、麻醉科、放射科、超声科、儿童重症监护室等参加了MDT讨论,为小月月确定了手术方案。

9月30日上午,周春龙带领心外科团队为月月手术。术中迅速为月月建立了体外循环,在心脏停跳的状态下为小月月进行了右心室流出道疏通,修补了室间隔缺损,将主动脉隔到了左心室;为减轻体外循环对孩子的影响,周主任在小月月心脏复跳后进行了右心室流出道加宽补片,至此,小月月的心脏畸形完全得到了根治,停止体外循环后,小月月面色恢复了红润,“紫孩子”红了!完成心脏手术后,在呼吸科支气管镜的配合下,周春龙找到了在主动脉后方的气管憩室,完成缝合手术。

术后,月月被转入儿童重症监护室。在医护团队的精心救治下,小月月病情逐渐恢复。日前,月月转入外科普通病房,整个小脸都红扑扑的,跟爸妈无顾忌地开心玩笑,再也不喘不憋,之前粗大的手指脚趾也将开始逐渐恢复正常。

据了解,该院自开展小儿先天性心脏病手术治疗以来,已经成功开展十余例类似“紫娃娃”的手术,湖北省妇幼保健院是湖北省出生缺陷防治管理中心,目前有很多慈善基金定点在该院,为手术患者家庭减轻了经济负担。

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